北京家政培訓(xùn):新生兒常見(jiàn)病的觀察和護(hù)理

九、臍炎

1. 表現(xiàn)：

開(kāi)始為滲出物，逐漸發(fā)展成為膿性分泌物、惡臭、臍周紅腫。新生兒

體溫升高。

1. 處理方法：

要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理；

要用75%酒精和醫(yī)用棉棒消毒3.預(yù)防：

接觸新生兒需先洗手避免尿液污染肚臍

臍帶未脫落前應(yīng)上下分身洗澡，并將臍帶用潔凈的毛巾覆蓋，避免水的侵蝕引發(fā)感染。

十、臍部滲血

處理方法：只要每次消毒后用干的醫(yī)用棉簽按壓3-5 分鐘就可以止住

滲血，數(shù)次后這種現(xiàn)象即可消失。如果此方法無(wú)效，可在用75%的酒精消毒后，用碘伏涂抹在脫落面上，碘伏可收斂滲血的毛細(xì)血管。臍帶脫落后也有滲血的可能，滲血結(jié)痂后，如果沒(méi)有分泌物就不要再消毒了，待結(jié)痂自然脫落即可。

十一、斗雞眼

“斗雞眼”也是一種斜視，稱(chēng)為“內(nèi)斜視”。孩子由于年齡小，調(diào)節(jié)眼球活動(dòng)的一些肌肉功能還不協(xié)調(diào)，所以絕大多數(shù)嬰兒會(huì)出現(xiàn)斜視或兩側(cè)眼球運(yùn)動(dòng)不對(duì)稱(chēng)的情況，但一般出生3 個(gè)月后就會(huì)消失。特別是隨著面部各種骨骼的發(fā)育，尤其是眼眶及鼻骨的發(fā)育，這種情況會(huì)逐步消失的。

預(yù)防：

盡管大多數(shù)新生兒、嬰兒的斜視是生理性的、假性的，但是家長(zhǎng)還是應(yīng)該注意預(yù)防。

玩具放置于離新生兒500px 遠(yuǎn)的位置，以后隨新生兒視力的發(fā)育需要放于40-1750px 遠(yuǎn)的位置。經(jīng)常變換玩具的位置，新生兒臥中的光線不能太亮，還應(yīng)經(jīng)常變換嬰兒睡眠時(shí)的體位。

十二、膿胞瘡

病因：抵抗力弱

皮膚褶皺處細(xì)菌侵入傳染

特點(diǎn)：開(kāi)始紅色丘疹，初期小米粒大小皰疹，重者皰疹增大、呈黃豆大小。壁薄易破，內(nèi)有黃色液體，破潰留出黃色膿液，波及皮膚迅速新生膿皰。

護(hù)理：

嚴(yán)禁洗、擦

每天需要處理時(shí)要用消毒針刺破，然后碘酒消毒，（最好及時(shí)就醫(yī)請(qǐng)醫(yī)生處理）

預(yù)防：

保持皮膚清潔，保證天天洗澡，特別注意皮膚褶皺處清洗。貼身內(nèi)衣要勤換洗

處理膿皰瘡時(shí)污染的棉棒不要亂丟，防止交叉感染。注意細(xì)心觀察。早發(fā)現(xiàn)、早治療。

十三、新生呼吸道感染

病因：

產(chǎn)道感染所致（生后不久發(fā)?。?/span>

接觸傳染所致（生后1 周以上發(fā)?。?/span>

癥狀：體溫正常或不升，流涕或鼻堵、哭鬧、煩躁或反應(yīng)淡漠，精神不好、吃奶不好，易嗆奶，呼吸急促、口周發(fā)青、口吐白沫等。

預(yù)防：

妊娠期避免呼吸道感染

新生兒室內(nèi)溫、濕度適宜，避免過(guò)堂風(fēng)

凡患有呼吸道感染的病人不要接觸新生兒及產(chǎn)婦處理方法：及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)。

十四、螳螂嘴

表現(xiàn)：在新生兒口腔的兩側(cè)頰部，有脂肪形成的厚脂肪墊（頰脂墊），民間俗稱(chēng)“螳螂子”。

特點(diǎn)：這種脂肪墊不但對(duì)新生兒無(wú)害，而且有利于新生兒吸吮，并會(huì)隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，螳螂子會(huì)逐漸消失。

處理方法：有的母親想給挑割掉。這不是正確的方法。如果挑割就會(huì)發(fā)生出血、感染，甚至引起敗血癥，后果嚴(yán)重，對(duì)嬰兒健康不利。如果發(fā)現(xiàn)孩子不肯吃奶時(shí)，可請(qǐng)醫(yī)生說(shuō)明原因，再做處理。

十五、臍疝

表現(xiàn)：

臍疝是新生兒時(shí)期的常見(jiàn)病，女孩多于男孩，在出生后不久就可以看到臍部有鼓起的圓形小腫塊，小的像櫻桃，大的像核桃。安靜或躺著時(shí)小腫塊可消失。坐著、立著、咳嗽、哭鬧時(shí)小腫塊又會(huì)鼓起來(lái)，有時(shí)可鼓的大而緊張。若用手輕輕一壓就能壓回去，同時(shí)還可以聽(tīng)到“咕?！甭曧?， 感到有股氣從小腫塊里擠回肚子里去了，這就是臍疝。

有時(shí)孩子哭鬧不安，解開(kāi)衣服看到臍疝突起，家長(zhǎng)就以為是因哭鬧引起的。其實(shí)患臍疝的孩子一般并無(wú)痛苦，個(gè)別可因局部膨脹而有不適感，很少有孩子因?yàn)槟[塊過(guò)度膨脹而出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀。

原因：

是新生兒時(shí)期腹肌沒(méi)有發(fā)育完善，尤其由于臍孔兩邊的腹直肌還沒(méi)有能相互合攏臍孔表面，只有一層薄薄的皮膚覆蓋，當(dāng)腹部壓力增高時(shí)，腹腔內(nèi)的腸子就從臍孔內(nèi)頂出形成臍疝，隨著年齡的增長(zhǎng)，腹肌逐漸發(fā)達(dá)，一般在1-2 歲遲者在3-4 歲，臍孔可漸趨縮小到閉合。

處理方法：

新生兒期的臍疝不必特殊的治療，但與臍部接觸的內(nèi)衣要柔軟。凸起的部位可用潔凈的、平面光滑的錢(qián)幣等物，用紗布包裹后，再用紗布將其

固定在凸起的部位壓迫來(lái)治療，切不可用膠布粘貼，會(huì)引起皮膚水泡或破損。一般可待臍疝自愈，很少有2 歲后還很大的。