每次上門診都能遇到這種情況,因為害怕寶寶消化不良就“限制”寶寶飲食。結果,有的寶寶白天哭鬧不止,夜醒頻繁,甚至影響生長發(fā)育!
器質性消化不良由明確的器質性或代謝性疾病引起,如消化性潰瘍、胃癌、幽門梗阻、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、糖尿病等,隨著原發(fā)病的治療和控制,器質性消化不良的癥狀會減輕或消失。
根據羅馬標準的定義,功能性消化不良指的是上腹飽脹、燒心、惡心、噯氣或上腹痛這些癥狀。雖然這個定義也比較模糊,但如果寶寶真的產生了這種現(xiàn)象,每天都會哭鬧不止,而不是大部分時間乖乖的,偶爾出現(xiàn)粑粑顆粒、綠粑粑等現(xiàn)象。
由于寶寶消化功能尚未成熟,喂奶期間寶寶大便內經常會出現(xiàn)白色小顆粒狀物質,俗稱奶瓣兒,這是未消化完全的蛋白質和食物中的礦物質結合形成的。
但有奶瓣兒并不一定是腸胃有問題,這是對奶不完全消化的表現(xiàn)。本來完全消化得很好的寶寶就很少,只要寶寶進食正常,體重增長正常,睡眠正常,沒有其他異常表現(xiàn),就沒有必要為了大便性狀去額外做事情,寶寶的腸道會逐漸成熟起來的。
寶寶有時候胃口不太好也是正常的,今天多吃一點,今天少吃一點,就算每餐之間,還有10%的份量差別。只要定時喂養(yǎng),養(yǎng)成良好飲食習慣,就不用太擔憂。
在寶寶兩個月左右時候,出現(xiàn)干嘔狀況是一種正常現(xiàn)象,因為這個時候的寶寶咽反射處于發(fā)育的過程中,是一種正常反應,對身體沒有影響,不需要吃藥!
有時候寶寶吸入氣體,造成咽部出現(xiàn)刺激癥狀,也會出現(xiàn)干嘔現(xiàn)象。隨著寶寶不斷長大,這種咽部反應敏感的癥狀,會逐漸好轉或消失。
現(xiàn)在盡量避免吃奶時吸入氣體,減少寶寶長時間哭鬧等,也可以起到預防干嘔的現(xiàn)象。
功能性消化不良是一個排除性診斷,需要根據病史和體格檢查,必要時還需要有胃鏡等實驗室檢查和影像學檢查,必要時還需要定期隨訪,以排除隱蔽的器質性疾病,這個診斷過程,肯定不是我們輕而易舉就下的結論。
還是那句話,只要寶寶沒有器質性疾病,很少會出現(xiàn)消化不良,定時喂養(yǎng),吃到寶寶自然飽,不用擔心消化問題。哪怕寶寶真有消化不良這種疾病,限制飲食也沒用,也沒有必要吃各種酶、益生菌,這種需要藥物配合治療才行。
結語:
消化充分的寶寶很少,因為他們的腸胃在逐漸發(fā)育的過程中。不要因為“消化不良”就限制寶寶飲食,一定要讓寶寶吃到飽。