新生兒在出生后的30天內(nèi),皮膚總會或多或少出現(xiàn)一些小問題,比如這里有點紅斑,那里有點脫皮,新手爸媽們總是心驚膽戰(zhàn)。月嫂說:其實,這些大多都是暫時的生理變化,科學護理,寶寶就會平安無事。
1
新生兒紅斑
寶寶在出生后1~3天后會在其臀、背、肩等受壓部位的皮膚甚至面部出現(xiàn)散發(fā)的紅斑樣皮疹,或多或少,直徑約1厘米或更小些,或融合成大片。紅斑中央往往有一小的白色或淡黃色的風團,高出皮膚表面,7~10天后紅斑可消退而自愈。
新生兒紅斑又稱新生兒過敏性紅斑,發(fā)生率為30%~70%,一般足月新生兒多見,早產(chǎn)兒則比較少見,所以媽媽不必太過擔心。
(新生兒紅斑)
護理方式:
如何預防新生兒紅斑?
1、新生兒用品應柔軟、清潔、刺激性小,衣物清洗時一定要將化學洗滌劑洗滌干凈。
2、洗澡時最好用中性洗浴液,用清水洗澡也可以,不一定每次都用浴液,可一周用一兩次。有些浴液沖洗不干凈可對新生兒嬌嫩的皮膚有刺激性。
3、減少探視,新生兒住院期間家屬盡量不要摸孩子、抱孩子,遠離新生兒小車。新生兒是保護性隔離對象,減少探視可以防止交叉感染,減少新生兒紅斑的發(fā)生
(新生兒紅斑)
2
生理性脫皮
新生兒在出生后,往往出現(xiàn)腳踝、腳底及手腕皮膚干燥粗糙,從而出現(xiàn)脫皮的現(xiàn)象。這是因為剛出生的嬰兒皮膚最表面的角質(zhì)層太薄,表皮和真皮之間連接得也不緊密,所以出現(xiàn)了脫皮現(xiàn)象。通常在第8天最嚴重,隨后逐漸減輕。
護理方式
●給嬰兒做清洗時水溫不要太高。
●不要過度使用嬰兒皂或其他清潔品。
●不要用毛巾或手用力搓皮屑,讓其自然脫落,以防引起皮膚損傷而形成感染,甚至敗血癥。
●如果想滋潤皮膚表層,應在醫(yī)生指導下使用安全、溫和的保濕品。
3
胎脂
剛生下來的新生兒皮膚上有一層白色的油膩的東西。有的部位多一些,有的部位少一些,這是娘肚子里帶出來的脂肪,醫(yī)學上稱為“胎脂”。這一層薄薄的胎脂是保護胎兒皮膚不受羊水浸潤的影響,如果沒有這一層胎脂,胎兒的皮膚早已潰爛不堪了。出生后仍能起到保護皮膚的作用。出生后環(huán)境的溫度較低,身體的熱量要向四周散發(fā),使體溫降低。這一層胎脂有減少身體熱量的散發(fā),維持體溫的恒定的作用。
護理方式
通常在出生后1~2天內(nèi)會自行吸收,不必擦掉它。
4
新生兒痤瘡
有許多新生兒的臉上會出現(xiàn)像痘痘一樣的東西,這其實是新生兒痤瘡,非常常見,男寶寶多于女寶寶,是來自母體血液中的激素所致。主要發(fā)生在面頰、額及頦部,以丘疹和膿皰為主,一般在數(shù)周內(nèi)消退。
護理方式
●孕婦在妊娠期避免濫用激素類藥物,通常在嬰兒期患嚴重“新生兒痤瘡”者,在長大進入青春期時也可能會出現(xiàn)比較嚴重的痤瘡。
●皮疹一般在數(shù)月后自動痊愈。不要用母乳擦洗,也不要用手去擠壓,更不要涂抹激素類軟膏。
●癥狀較嚴重者及時請醫(yī)生采用抗菌治療,以免損傷面部皮膚。
5
青記
一些新生兒在背部,臀部,常有藍綠色色斑,此為特殊色素細胞沉著所致。俗稱青記或胎生青痣。多數(shù)在 2~3 歲消退,個別 7~8 歲時自然消退。
(寶寶小屁股和腳腕上都是青記,無需特別護理)
6
栗粒疹
常常出現(xiàn)在鼻翼、鼻尖、或兩側面部,呈黃白色的小點。這就是我們所說的栗粒疹,這是受母體雄激素的作用而使嬰兒皮脂腺分泌旺盛所致。
護理方式
切忌用手去擠,避免發(fā)生局部感染,一般在寶寶4-6個月之后就會字形消退。
7
皮膚變黃
有時候新生兒雖然表現(xiàn)出一般情況很好,如吃奶有力、四肢活動好、哭聲響亮等,但卻出現(xiàn)了皮膚淡黃,眼白也微黃,尿色稍黃但不染尿布,這種現(xiàn)象其實是生理性黃疸,7~9天后開始自行消退。早產(chǎn)兒生理性黃疸出現(xiàn)較晚,常在生后3~5天出現(xiàn),6~8天達到高峰,以后開始消退,2~3周左右退凈。
護理方式
●滿月嬰兒不需特殊治療,多吃母乳多排便。
●如果出生3天后出現(xiàn),但10天后尚不消退,或是生理性黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸,以及在生理性黃疸期間,黃疸明顯加重,如皮膚金黃色遍及全身(手足心也深黃),應及時去醫(yī)院就診。
●對早產(chǎn)兒應密切觀察,必要時去醫(yī)院做光療和藥療。
8
皮膚色素斑
很多寶寶生下來的時候就會帶有深色的“胎記”,如果長在看不見的地方還好,長在臉部或其他地方,總是讓父母很擔心寶寶的樣貌會受影響。這其實是由皮膚深層色素細胞堆積形成的色系斑,常表現(xiàn)為在嬰兒的臀部和腰部之間,或者在骶尾部和背部有青色或藍灰色、藍綠色斑,或許只有一大片,也可能有好幾塊,形狀不定且不規(guī)則,東方人大部分嬰兒都有這種色素斑。
護理方式
●通常無需進行治療,隨著年齡增長會逐漸變淡,7歲以后慢慢消失。
●如果色素斑顏色變?yōu)榭Х壬?,特別是數(shù)量多且范圍大,就應定期帶嬰兒去醫(yī)院就診,以防患有神經(jīng)皮膚綜合征中的一種病——腦結節(jié)性硬化。
9
皮膚出血點
嬰兒猛烈大哭,或者因分娩的缺氧窒息,以及胎頭娩出時受到摩擦,均可造成皮膚下出血,這是因為血管壁滲透性增加及外力壓迫毛細血管破裂所致。
護理方式
●出血點不需要局部涂藥,幾天后便會消退下去。
●若出血點持續(xù)不退或繼續(xù)增多,或者有其他出血傾向,可請醫(yī)生進一步檢查血小板,以排除血液病及感染性疾病。
10
胎頭水腫和胎頭血腫
許多嬰兒出生后頭上有一個“包”,這是在分娩時,胎兒頭部受產(chǎn)道擠壓,尤其是受子宮口的壓迫而形成局部頭皮水腫。若使用了產(chǎn)鉗或胎頭吸引器助產(chǎn),就會造成胎頭損傷,在頭骨骨膜下,形成血腫即稱頭顱血腫。
護理方式
●胎頭水腫的包塊是分娩中的正?,F(xiàn)象,無需處理。
●頭顱血腫的腫塊切莫用手去按摩,更不能用注射器穿刺,不然會引起感染。應密切觀察嬰兒情況,出血情況嚴重會使黃疸癥狀加劇。