寶媽在日常工作中經(jīng)常會(huì)遇到一些新生兒疾病,如常見的普通感冒發(fā)燒和急疹、痱子和濕疹等,這些最容易判斷失誤的兒科常見病到底該如何辨別,如何護(hù)理呢?我們一起來(lái)看看吧。
一、便秘or攢肚?
健康嬰兒和兒童的排便次數(shù)隨著年齡的增加而減少。生后第1周的新生兒平均排便次數(shù)通常為4次以上,而到4歲時(shí)減至每天1-2次。
(一)便秘的特點(diǎn)
寶寶便秘不僅指次數(shù)減少,更重要的是大便硬結(jié)、干燥、排出困難,寶寶易激惹,容易食欲減退和/或早飽,一旦大量糞便排出,這些癥狀很快會(huì)消失。
(二)便秘的應(yīng)對(duì)方法
●按摩腹部:順時(shí)針按摩,手部稍稍用力,下壓 0.5 厘米,緩緩揉動(dòng)腹部幫助排便;
●適量運(yùn)動(dòng):被動(dòng)操、被動(dòng)翻身等運(yùn)動(dòng),促進(jìn)腸胃蠕動(dòng);
●改善輔食:膳食纖維和脂肪攝入不夠都會(huì)造成寶寶便秘。在不過(guò)敏的情況下,多給寶寶吃西梅、豌豆、西蘭花等膳食纖維含量高的食物,也適量增加肉類,可以幫助緩解便秘。
溫馨提示:
便秘以下情況下需要看醫(yī)生:
1、半歲以內(nèi)的寶寶出現(xiàn)便秘即需就醫(yī);
2、反復(fù)便秘,有腹脹及嘔吐,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩時(shí);
3、大便排解通暢后仍有便血;
4、患兒便秘經(jīng)過(guò)規(guī)律排便訓(xùn)練,飲食結(jié)構(gòu)改變,甚至緩瀉劑的應(yīng)用后超過(guò)2-4周以上無(wú)任何改善者。
(三)攢肚的特點(diǎn)
攢肚是正?,F(xiàn)象,約60%的寶寶會(huì)發(fā)生,多為母乳喂養(yǎng)兒。正常的母乳喂養(yǎng)兒大便中水分占80%,有形成分里2/3是食物殘?jiān)?/3是腸道正常細(xì)菌,還有微量的礦物鹽類、膽色素及衍化物、脫落的腸上皮細(xì)胞等。
這些細(xì)菌是對(duì)人體有益的大腸桿菌、乳酸桿菌、雙歧桿菌、糞鏈球菌等,能充分分解食物殘?jiān)?、產(chǎn)生維生素供人吸收利用。
有一種情況很容易被誤認(rèn)為是便秘:即寶寶大便次數(shù)慢慢減少,甚至四五天、七八天都不便,可能有腹脹、愛放屁,但沒有不適表現(xiàn),拉出來(lái)的大便是糊狀的,就很可能是攢肚。
(四)便秘的應(yīng)對(duì)方法
●訓(xùn)練寶寶定時(shí)大便
讓寶寶很早就形成良好的排便習(xí)慣;
●堅(jiān)持腹部按摩,幫助腸蠕動(dòng)
以肚臍為中心,用手掌輕輕由左向右旋轉(zhuǎn)按摩10次休息5分鐘,再按摩10次,反復(fù)進(jìn)行3回。
讓寶寶仰臥,抓住寶寶雙腿做屈伸運(yùn)動(dòng),即伸一下屈一下,共10次,然后單腿屈伸10次。
●適當(dāng)多喝水
每天在兩次奶之間喂一些白開水或菜水、果水,待到滿4個(gè)月以后添加輔食,可徹底解決這種大便狀況;
●增加奶量
如果寶寶大便減少,體重增加不理想,可增加一些配方奶;如果寶寶已經(jīng)3個(gè)多月了,還可以添加一點(diǎn)米湯,能較好改善大便的狀況。
二、痱子or濕疹?
痱子是寶寶常見病,一般在前額、頭皮、前胸、背部、大腿等多汗部位出現(xiàn),最容易與濕疹混淆。
痱子是春夏季常見病,主要是環(huán)境溫度高、悶熱,皮膚出汗過(guò)多又不能很快蒸發(fā),導(dǎo)致汗腺開口阻塞,汗管內(nèi)的汗液滲入毛孔周圍組織,引起局部發(fā)炎,出現(xiàn)丘疹、丘皰疹和小水皰。
濕疹是一種反復(fù)發(fā)作的過(guò)敏性皮膚病,多見于面頰部,分布較對(duì)稱,疹子可以是紅斑或紅斑中夾有紅色丘疹,有時(shí)會(huì)有滲水和結(jié)痂,有的頭皮上有黃色“桐油樣”滲液或結(jié)痂,好轉(zhuǎn)后皮膚干、摸著不光滑,最重要的是濕疹非常癢。
左痱子,右濕疹。痱子和濕疹對(duì)比:
1、速度:濕疹一般都是幾顆幾顆較緩慢地冒出來(lái),不會(huì)猛然冒出來(lái)一大片,而痱子恰好相反,短時(shí)間內(nèi)就是一片;
2、長(zhǎng)相:雖然濕疹和痱子都是紅紅的、一層小疹子,但濕疹的小疹子沒有白色或黃色的小尖尖,痱子一般都有發(fā)白的小尖;
3、膚質(zhì):濕疹患處的皮膚比較干燥粗糙,像是結(jié)了一層痂,長(zhǎng)痱子的地方不會(huì)這樣;
4、時(shí)間:濕疹一年四季都很常見,不容易好。而痱子好發(fā)于炎熱季節(jié),涼快后就會(huì)自行慢慢消退。
(一)痱子的應(yīng)對(duì)方法
要盡可能提供給寶寶一個(gè)溫度適宜、空氣流通的環(huán)境
穿上透氣吸汗的薄料棉質(zhì)衣服
及時(shí)更換內(nèi)衣、清潔皮膚,減少皮膚上殘留的汗液。
(二)濕疹的應(yīng)對(duì)方法
對(duì)于濕疹來(lái)說(shuō),避開過(guò)敏原是關(guān)鍵因素,常見的過(guò)敏原有食物、花粉、皮毛、塵螨、霉菌、甲醛、雜草、昆蟲等等。
輕微濕疹只有皮膚干燥、少量細(xì)小的脫屑,偶有紅斑,可外用保濕劑。
如果較嚴(yán)重,大片的紅斑、丘疹,瘙癢明顯,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。大部分嬰幼兒濕疹需要一個(gè)較漫長(zhǎng)的恢復(fù)過(guò)程。
三、餓了or腸絞痛?
寶寶愛哭,家長(zhǎng)通常會(huì)挨個(gè)排查:餓了、尿了、便了、困了、熱了、冷了......但如果排除這些因素,寶寶總是不停哭鬧,就要考慮一種特殊情況——腸絞痛。
寶寶每天哭鬧至少3個(gè)小時(shí),每周哭鬧至少3天,發(fā)作超3周,而生長(zhǎng)發(fā)育正常,就很可能是腸絞痛。約20%的寶寶會(huì)發(fā)生,通常從出生2-4周開始,60%到3個(gè)月左右會(huì)好轉(zhuǎn)。腸絞痛是發(fā)育中常見的問(wèn)題,病因不明,普遍認(rèn)為可能與嬰兒腸道神經(jīng)發(fā)育不成熟、腸脹氣或乳糖不耐受有關(guān)。
(一)腸絞痛的應(yīng)對(duì)方法
1、喂奶或使用安撫奶嘴,這是最容易讓孩子恢復(fù)平靜的辦法;
2、寶寶哭鬧時(shí),用小被子將寶寶輕輕包裹起來(lái),襁褓的作用相當(dāng)于媽媽的子宮,可以使寶寶找回在媽媽肚子里的感覺,慢慢安靜下來(lái);
3、在手上涂一層?jì)雰簼?rùn)膚霜或者嬰兒油,按順時(shí)針方向輕輕揉寶寶的小肚子,有助于排除腸道內(nèi)的氣體;
4、保持房間安靜,說(shuō)話輕一點(diǎn),照顧寶寶的動(dòng)作要慢一點(diǎn);
5、豎抱或者讓寶寶趴著,這樣的姿勢(shì)對(duì)孩子的腹部有一定壓迫,可以在一定程度上緩解腹部疼痛。豎抱時(shí)需注意保護(hù)好孩子的頸椎。
溫馨提示:牛奶喂養(yǎng)的寶寶,可以改為水解蛋白牛奶喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)的寶寶,媽媽飲食上避免攝入容易過(guò)敏的食物,如牛奶、花生、雞蛋、堅(jiān)果、豆制品及海鮮類等,有利于寶寶腸絞痛的控制。
同時(shí)媽媽進(jìn)食還要避免含有咖啡因類的食物如咖啡,巧克力等。同時(shí),也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西甲硅油和益生菌等藥物和制劑。