相信很多新手寶媽們都聽過(guò)這樣一句話“堵奶、開奶比生孩子還痛苦”。確實(shí)，媽媽們?cè)诙履虝r(shí)會(huì)乳房持續(xù)脹痛，甚至?xí)霈F(xiàn)奶結(jié)導(dǎo)致發(fā)燒和乳腺炎的情況?？粗鴮殞殯](méi)有母乳喂養(yǎng)，媽媽們心中更是痛苦。
所以，接下來(lái)，這篇文章就來(lái)告訴你，如何拒絕堵奶！為各位媽媽們帶來(lái)開奶、通奶、催奶、回奶全方法哦~
什么是開奶？
指首次哺乳時(shí)間。目前主張開奶時(shí)間越早越好，即給新生兒斷臍后，就可在母親懷里哺喂。此時(shí)新生兒和產(chǎn)婦都很興奮，寶寶會(huì)有尋找乳頭和吸吮動(dòng)作并能吸出初乳。初乳含有新生兒所需的最完備的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)與預(yù)防新生兒感染的抗體。這對(duì)新生兒呼吸、消化道有保護(hù)作用，并有抗感染作用。
所以，初乳也就是所謂的“黃金奶”哦~
“堵奶”的硬塊是什么？
乳汁流經(jīng)十幾根細(xì)細(xì)的乳腺導(dǎo)管，匯聚至乳暈。寶寶吃奶就是通過(guò)擠壓乳暈吃到奶水的。當(dāng)大量的乳汁淤積在乳腺導(dǎo)管的某個(gè)分岔處，長(zhǎng)時(shí)間不能順利排出時(shí)，局部乳腺管就會(huì)被乳汁撐得硬邦邦的，而與此同時(shí)周邊組織也會(huì)因壓力而產(chǎn)生水腫，這兩個(gè)因素構(gòu)成了“硬塊”。
媽媽們需知道：硬塊不只是乳汁，往往還有組織水腫。
堵奶”時(shí)大力揉，越揉越腫！
“我堵奶了！孩子吃不通，揉了半個(gè)小時(shí)也沒(méi)變小，還更疼了。怎么辦??？”高級(jí)催乳師經(jīng)常會(huì)接到媽媽們的類似求助，因?yàn)樵庥觥岸履獭贝蠹沂芯啪哦紩?huì)自己先努力揉一下，揉完不但沒(méi)好反而更嚴(yán)重了才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。那如何解釋才能撼動(dòng)“遇到硬塊就要揉”這個(gè)根深蒂固的觀念呢？
乳汁淤積時(shí)，局部壓力大，而水腫擠壓到乳腺管會(huì)讓乳汁更難排出。如果直接在硬塊位置大力按揉，相當(dāng)于在已經(jīng)水腫的組織上再施加外力。不僅乳汁排不出多少，更重要的是會(huì)導(dǎo)致乳腺組織、淋巴組織、皮膚等被外力損傷。很多乳腺炎甚至化膿性乳腺炎都是不當(dāng)?shù)拇罅Π慈嗨拢?/span>
大力揉無(wú)益于乳汁排出，反而會(huì)增加新的傷害。
硬塊怎么能變小？
淤積位置的乳汁能夠排出的前提，是前端出口位置也就是乳暈處的乳腺管要暢通。只有門口的乳汁順利排出，遠(yuǎn)端淤積位置的乳汁才有可能向前緩緩流動(dòng)，最終排出。在硬塊位置外敷消水腫能夠幫助乳汁更快排出。
這樣做更有效：
1、 消腫更重要：用圓白菜(卷心菜/土豆片/蘆薈膠/蘆薈糊/仙人掌糊)外敷在硬塊部分，二十分鐘左右換一次。或有做饅頭的發(fā)酵面團(tuán)外敷在乳房上，乳頭乳暈露出來(lái)。
2、 幫助奶水更快排出：確保寶寶含乳姿勢(shì)正確的情況下，勤喂寶寶。
3、 促進(jìn)體液循環(huán)：及時(shí)補(bǔ)水，注意休息。
4、 尋求專業(yè)支持：請(qǐng)哺乳指導(dǎo)用專業(yè)的手法按摩排出淤積的乳汁。
如何預(yù)防堵奶？
1、 產(chǎn)后讓寶寶盡早吸
有說(shuō)法是寶寶親喂優(yōu)于手工擠奶優(yōu)于吸奶器，所以要盡早讓寶寶吸吮乳頭進(jìn)行刺激～
2、手?jǐn)D幫助刺激
出生第一天到第二天中午前可以請(qǐng)專業(yè)人士或是月嫂阿姨用手幫助擠奶，最好請(qǐng)開奶師先來(lái)幫你按摩，后面痛苦會(huì)少很多，當(dāng)然懷孕的時(shí)候自己也多揉揉（輕輕的），特別有小葉增生的，最后一個(gè)月開始每天清洗清洗奶頭，把臟東西都洗出來(lái)。
3、前幾天不要喝任何開奶湯
女性的胸?fù)?jù)說(shuō)有6條乳腺，分娩以后需要一定時(shí)間乳腺才會(huì)通暢，而初乳又非常粘稠，如果在乳腺通暢前就開補(bǔ)，會(huì)迎來(lái)漲奶，嚴(yán)重的就是堵奶。所以很多媽媽反應(yīng)乳房會(huì)變成石頭一樣的硬塊。其實(shí)前幾天應(yīng)該通過(guò)各種刺激先讓乳腺通暢，再喝開奶湯，使奶量增加。
4、勤吸奶，心態(tài)好！
在前述條件下，需要媽媽們堅(jiān)持的一點(diǎn)就是勤吸奶！媽媽們可以每隔3-4小時(shí)就用吸奶器排空，寶寶其實(shí)也是差不多每隔2-3個(gè)小時(shí)需要哺乳一次。
通奶的方法
1、哺乳前，用濕毛巾熱敷乳房或濕毛巾上放置熱水袋以促進(jìn)乳汁暢流；
2、哺乳間歇，用濕毛巾冷敷乳房以減輕局部充血。如果嬰兒吮吸能力不足，可用吸乳器吸出哺乳；服用散結(jié)通乳中藥（柴胡6克、當(dāng)歸12克、王不留行9克、漏蘆9克、通草9克）。
3、吸奶。說(shuō)到吸奶，也是有技巧的，不能干吸，那樣很難吸出來(lái)，也很傷乳頭。掌握吸奶的訣竅，才能達(dá)到排空乳房的目的。吸奶：
第一步，避開乳頭，用熱毛巾熱敷乳房，擴(kuò)張血管，疏通乳腺；
第二步，按摩乳房，匯集乳汁；
第三步，輕輕提拉乳頭模仿寶寶吸奶，或者按電鈴的方式刺激乳頭，觸發(fā)奶陣。
奶驚了，奶陣就來(lái)了。這樣就能用吸奶器開始吸奶了。如果吸不干凈，可以多刺激幾次奶陣，直到排空為止。
除此之外，寶媽們每天保持一個(gè)愉快心情和充足的休息時(shí)間。
催奶
乳汁不足采用下列方法增加乳汁分泌：
1、指導(dǎo)哺乳方法、按時(shí)哺乳，每次都要將乳汁吸凈；（就算寶寶不喝或飽了，都要排空乳汁）
2、睡眠要充足，多飲營(yíng)養(yǎng)豐富的食物；
3、服下奶中藥（灸黃芪15克、當(dāng)歸9克、王不留行9克、穿山甲12克、漏蘆9克、栝蔞9克、白芷3克）。
回奶
有部分因疾病或其他原因不能哺乳者 ，在產(chǎn)后的24小時(shí)即可回奶。
方法：芒硝半斤，分裝兩個(gè)布袋，敷于兩乳房并包扎；炒麥芽１００克煎服，每日１劑，一共３天；乙烯雌酚５毫克，口服，每日３次，共３天。
回奶的方法主要有：自然回奶及人工回奶、兩種。
一般來(lái)講，因哺乳的時(shí)間已達(dá)10個(gè)月至1年而正常斷奶者，常?？墒褂米匀换啬谭椒?；而因各種疾病或特殊原因在哺乳時(shí)間尚不足10個(gè)月時(shí)斷奶者，則多采用人工回奶方法。
另外，正常斷奶時(shí)，如果奶水過(guò)多，自然回奶效果不好時(shí)，亦可使用人工回奶方法。
（1）自然回奶：逐漸減少喂奶次數(shù)，縮短喂奶時(shí)間，同時(shí)應(yīng)注意少進(jìn)湯汁及下奶的食物，使乳汁分泌逐漸減少以致全無(wú)。
（2）人工回奶：即用各種回奶藥物使乳汁分泌減少的方法?？煽诜蚣∪庾⑸浯萍に仡愃幬?，如口服乙烯雌酚，每次5mg，每日3次，連服3～5天；或肌肉注射苯甲酸雌二醇，每次2m g，每日2次，連續(xù)注射3～5日。
口服或外用中藥類回奶藥亦可有較好效果，如炒麥芽120g ，加水煎湯，分3次溫服；或食豆?jié){1碗，加少許白砂糖；或先將乳汁吸出，用芒硝50～60g ，置于紗布袋中，外敷于乳房，潮解后需及時(shí)更換，每日3～4次。
中藥下奶，對(duì)癥下藥
下奶和回奶，一直是許多新媽媽的苦惱。有些媽媽因?yàn)楫a(chǎn)后缺鈣或者母乳不足，無(wú)奈地選擇了人工喂養(yǎng)或混和喂養(yǎng)的方法，而有些媽媽有著充足的奶水哺育寶寶，可到了寶寶要斷奶的時(shí)候，媽媽的奶水仍然不見(jiàn)衰退，她們不得不尋求“人工”退奶的方法。
其實(shí)，兩個(gè)問(wèn)題都不難解決，寶媽們可以采用傳統(tǒng)中醫(yī)療法，就可以讓哺乳媽媽們輕松擺脫這兩個(gè)煩惱。
1、氣血虛弱型
原因及表現(xiàn)：乳汁為血所化，賴氣運(yùn)行。因素體虛弱、或產(chǎn)時(shí)失血過(guò)多、或產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)缺乏，氣虛血虧，則乳汁無(wú)以化。表現(xiàn)為乳汁清稀，甚至全無(wú)，乳房柔軟，倦怠食少，面色少華，舌淡苔白，脈虛細(xì)。
治療方法：以雙補(bǔ)氣血，佐以通乳，方用《傅青主女科》通乳丹加減。方例：黃芪15克，黨參15克，炒白術(shù)10克，當(dāng)歸12克，生熟地各15克，通草6克，桔梗10克。用豬蹄清水煮湯（或用煮肉湯），去掉表面浮油后，煎藥服用。
2、肝郁氣滯型
原因及表現(xiàn)：產(chǎn)后抑郁不樂(lè)，或郁怒傷肝，致氣機(jī)不暢，乳道壅塞不通，乳汁運(yùn)行受阻所致。癥狀主要為產(chǎn)后乳汁分泌少，甚或全無(wú)，胸脅脹滿，或有微熱，食欲不振，脈弦細(xì)。
治療方法：以疏肝理氣，解郁通乳，方用筆者經(jīng)驗(yàn)方解郁下奶湯（柴胡10克，當(dāng)歸12克，白芍12克，丹參15克，川芎6克，青皮6克，漏蘆10克，細(xì)木通6克，穿山甲10克，王不留行10克，絲瓜絡(luò)12克，桔梗6克，甘草4.5克）。
如乳房脹痛而有微熱，酌加蒲公英、全栝樓、夏枯草，此外，路路通、枳殼、天花粉、白芷等可隨證加減。
3、氣血虛虧而兼有肝郁氣滯
如果二者兼有，則應(yīng)綜合兩型辨證治之。此外，治療產(chǎn)后缺乳的同時(shí)，一定要注意調(diào)整情志，防止急躁、抑郁情緒，重視改善飲食，適當(dāng)多吃鯽魚、豬蹄、母雞、赤豆等食物煮的湯水，注意改進(jìn)哺乳方法，定時(shí)哺乳，每次哺乳時(shí)要讓嬰兒吮緊乳頭并吸空乳房，局部還可用溫?zé)崴蚴[湯輕輕揉洗乳房，以起到溫運(yùn)的作用。
中醫(yī)回奶方法
一般嬰兒哺乳至1周歲即可斷乳，或因工作等原因而不欲再哺乳，即可采用中藥回奶?；啬痰姆椒ǚ秩砗途植?jī)煞N。
1、全身治療
回奶方：生麥芽60克，蟬蛻12克，水煎服；生枇杷葉15克（去毛），生麥芽60克，水煎服；生麥芽60克，山楂30克，神曲30克，煎湯代茶飲，均每日一劑。
2、局部治療
回奶方：取芒硝300克，裝入布袋中，待排空乳汁后，敷于乳部并扎緊；或取明礬6克，溶于1500克開水中，待水溫后，用此水揉洗乳房3分鐘，然后再用潔凈毛巾浸明礬水在乳房局部做濕熱敷15分鐘，每晚一次，連用3天。乳汁即會(huì)明顯減少，乳房脹痛消失。
如果是乳汁本來(lái)就不多的寶媽，只要停止哺乳，同時(shí)再少吃些有下奶作用的食品，乳汁即會(huì)逐漸減少并完全停止。但是需要注意的是，回乳的媽媽不能硬性將奶水憋回去，一定要采取科學(xué)有效的方法，并且一定要找專業(yè)的催乳師做好乳腺疏通和余奶去除。
媽媽還有哪些不能做？
1、 熱敷：熱敷雖然可以促進(jìn)血液循環(huán)，但是會(huì)讓水腫部分加劇。
2、 吸奶器吸：乳腺管不暢通的情況下不適合用吸奶器，大力吸容易損傷乳腺。
3、 寶寶過(guò)于頻繁的吃奶：過(guò)于頻繁吃奶會(huì)讓寶寶沒(méi)有興趣而吃幾口就走。這樣刺激出了奶陣但是又沒(méi)有被及時(shí)吸走，容易增大淤積面積。
4、 梳子刮：梳子只作用在皮膚表面，對(duì)于乳汁排出基本沒(méi)有幫助。
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