北京育嬰師培訓:消化系統(tǒng)——人體食物加工廠
嬰幼兒正處于生長發(fā)育階段,所需要的總能量相對于較成人多,消化器官發(fā)育尚未完善,如胃腸道受到某些輕微刺激,比較容易發(fā)生機能失調。
1) 口腔
(1) 嬰幼兒口腔容量小,齒槽發(fā)育較差,口腔淺,硬腭穹窿較平,舌短寬而厚;唇肌及咀嚼肌發(fā)育良好且牙床寬大,頰部有寬厚的脂肪墊。這些特點為吸吮提供了良好的條件。新生兒出生時以具有吸吮和吞咽反射,生后即可開奶。
(2) 新生兒及嬰幼兒口腔黏膜非常細嫩,血管豐富,易于受傷,清潔口腔時需謹慎擦洗
(3) 嬰幼兒唾液腺發(fā)育差,分泌量極少,口腔比較干燥。生后3~4 個月時唾液分泌開始增加,5~6 個月時顯著增多,由于口底淺,故常發(fā)生流涎(xian),稱為生理性流涎。
(4) 牙齒發(fā)育變化大,嬰兒出生時乳牙尚未萌出,不能咀嚼食物,4~10 個月時開始出牙,2 歲左右長齊,共20 顆。乳牙的生長一般是先從中間的上下兩顆開始長出,然后是兩側萌出。
乳牙牙釉質薄,牙本質較松脆,容易被腐蝕形成齲齒一旦發(fā)生齲齒,發(fā)展很快,在短時間就可穿透髓腔,引起疼痛。
1) 食管
嬰幼兒的食管呈漏斗狀,黏膜纖弱,腺體缺乏,彈力組織及肌層尚不發(fā)達,容易溢乳。
嬰幼兒胃呈水平位,當開始走路時,其位置逐漸 變?yōu)榇怪薄P律鷥何溉萘考s 30~35 毫升,3 個月時為 120 毫升,1 歲時 250 毫升。由于胃容量有限,故每日喂奶次數較年長兒為多。胃平滑肌發(fā)育尚未完善,在充滿液體食物后易使胃擴張。吸吮時常吸入空氣,稱為生理性吞氣癥。賁門張力低,易使嬰幼兒發(fā)生嘔吐或溢乳。
2) 腸
新生兒腸的長度約為身長的 8 倍,嬰幼兒超過 6 倍,而成年人僅為身
長的 4 倍。腸黏膜細嫩,富有血管和淋巴管,小腸的絨毛發(fā)育良好。腸肌層發(fā)育差。腸系膜柔軟而長,黏膜下組織松弛,易發(fā)生腸套疊及腸扭轉。嬰幼兒腸壁較薄,其屏障功能較弱,腸內毒素及消化不全的產物易經腸壁進入血液,引起中毒癥狀。
3) 胰腺
胰腺對新陳代謝起到重要作用,即分泌胰島素又分泌胰液,后者進入
十二指腸發(fā)揮多種消化酶的消化作用。數個月的嬰兒,其胰腺結構發(fā)育尚不成熟,缺少結締組織,但血管豐富。
1) 肝、脾
新生兒肝臟相對較成人大,到十個月的時候重量為出生時的兩倍,3 歲時則増至 3 倍。肝臟富有血管,結締組織較少,肝細胞小再生能力強, 不易發(fā)生肝硬化。